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2023年全国统一异地就医线上备案已服务804.22万人次
据国家医保局日前消息，2023年通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案804.22万人次，较2022年增长159.48%。目前，所有职工医保和居民医保参保人均可通过国家医保服务平台App和国家医保局微信公众号实现跨省异地就医线上备案。
为落实分级诊疗制度，引导参保群众合理有序就医，跨省异地就医直接结算采取备案制管理，通过登记备案将参保人信息纳入异地就医备案人员库，方便就医地为参保人提供精准高效的跨省直接结算服务。
国家医保局最新数据显示，2023年跨省异地就医直接结算运行基本平稳，跨省异地就医直接结算1.29亿人次，减少参保群众垫付1536.74亿元。其中，全国住院费用跨省直接结算1125.48万人次，门诊费用跨省直接结算1.18亿人次。
近年来，异地就医备案服务逐步统一：明确异地就医备案人员范围，将异地转诊就医人员、因工作或旅游等原因异地急诊抢救人员、其他跨省临时外出就医人员纳入跨省临时外出就医人员；规范异地就医备案有效期限，跨省异地长期居住人员办理登记备案后，备案长期有效，跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月，有效期内可在就医地多次就诊并享受直接结算服务；合理确定跨省临时外出就医人员报销政策；支持跨省异地长期居住人员可以在备案地和参保地双向享受医保待遇等。
同时，异地就医管理流程不断简化。通过取消就医地医疗机构证明和盖章、备案到地市等方式，精简异地就医备案手续，允许参保人补办异地就医备案、支持将急诊抢救视同备案，鼓励区域间积极探索简化备案流程，逐步为参保人异地就医提供便利。
在提升异地就医备案服务方面，依托国家医保服务平台实现异地就医线上备案统筹地区全覆盖，推出个人承诺制、代亲属办理等服务，鼓励参保地探索开展“免证明材料、免经办审核、即时开通、即时享受”的自主备案。
据介绍，全国统一线上备案服务功能进一步拓展。国家统一的线上查询功能从跨省联网定点医药机构、医保经办机构咨询服务电话、停机公告大众化信息查询服务，逐步拓展到个人参保地门诊慢特病资格、门诊慢特病跨省联网告知书、个人跨省结算费用等个性化信息查询服务。
国家医保局有关负责人介绍，近年来住院费用跨省直接结算率显著提高，门诊费用跨省联网定点医药机构覆盖范围不断扩大，跨省直接结算人次创新高。下一步将持续提升跨省异地就医备案服务，让更多参保群众享受到跨省直接结算服务。
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